Zespół bolesnego barku

Przyczyny

Dolegliwości bólowe okolicy barku określa się jako zespół bolesnego barku. Wiele przyczyn może spowodować powstawanie dolegliwości bólowych w tej okolicy. Należą do nich: zapalenie ścięgien w wyniku urazów, stanów pourazowych oraz nadmiernego i długotrwałego przeciążenia mięśni obręczy barkowej(52%), zapalenie stawów (27,2%), zapalenie kaletek (8%), urazy i złamania (4,8%). Podobne dolegliwości mogą być także spowodowane przez zwyrodnienia odcinka szyjnego kręgosłupa (ból barku zazwyczaj promieniuje na ramię poniżej stawu łokciowego aż do ręki. Towarzyszą mu zaburzenia czucia skóry, takie jak wrażenie odrętwienia, kłucia "szpilkami".

Objawy

W zespole bolesnego barku charakterystyczny jest ból towarzyszący ruchom kończyny w stawie barkowym, ból przy dotyku oraz ograniczona ruchomość w tym stawie. Zespół bolesnego barku przebiega w trzech etapach:

Stadium I- zapalenie kaletki maziowej, ból pojawia się w pozycjach konfliktu tkankowego.

Stadium II- zapalenie torebki stawowej i ścięgien, ból występuje w czasie pracy mięśni –stożek rotatorów, ścięgno głowy długiej m. dwugłowego ramienia, a także w nocy przy ułożeniu na chorym barku.

Stadium III- uszkodzenie stożka rotatorów i/lub ścięgna głowy długiej m. dwugłowego ramienia. Występuje utrata siły lub wypadnięcie funkcji w/w mięśni.

Zabiegi fizjoterapeutyczne stosowane w leczeniu bolesnego barku:

 kinezyterapię, taping , masaż i fizykoterapię.

  • w stanie ostrym: jonoforeza z lekami o charakterze przeciwzapalnym i przeciwbólowym, biostymlacja laserowa, krioterapia, sollux,magnetoterapię
  • Z chwilą ustąpienia objawów ostrych wprowadza się stopniowo zwiększane dawki ruchów . Zabiegi fizykalne przed kinezyterapią: ultradźwięki , krioterapia miejscowa, elektroterapia w celu zmniejszenia bólu, normalizacji napięcia mięśniowego i usprawnieniu krążenia , sollux, biostymulacja laserowa.
  • Szczególnym rodzajem zabiegów jest terapia falą uderzeniową , zwłaszcza w przypadku występowania dodatkowych zwapnień w obrębie stawu .Terapia falą uderzeniową może być stosowana na każdym etapie leczenia.